Endoscopy誌に生理食塩水内での血管凝固に関するLetterとReplyが掲載されました

2026/08/01(土) 2026/08/03(月)

Endoscopy誌に掲載された、生理食塩水内での血管凝固（saline-immersion vessel pre-sealing）に関するランダム化比較試験（RCT）[1]について、私が投稿したLetter to the Editor [2]と、それに対するReply [3]が掲載されました。

本RCTでは、生理食塩水内で比較的太い血管を事前凝固（pre-sealing）することで、追加止血の必要性を減らせる可能性が示されました。

一方で、同じ凝固効果がすべてのナイフで再現できるとは限らず、ナイフ先端の構造、生理食塩水のflow、高周波装置（ESU）の設定など、複数の技術的要因が関与する可能性についてLetterで議論しました[2]。

Replyでは、これらの技術的要因の重要性に言及するとともに、ナイフの種類に応じて最適な手技が異なる可能性についても考察されています[3]。

このような誌上での学術的議論を通じて、生理食塩水下における血管凝固の理解がさらに深まり、より安全で再現性の高い手技へと発展していくことを期待しています。

References

この記事を書いた人

湘南藤沢徳洲会病院・内視鏡内科部長の永田充です。食道・胃・十二指腸・大腸がんの内視鏡治療、ESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）を専門としています。体に負担の少ないがんの治療を希望される場合は、お気軽にご相談下さい。